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糖尿病人不能轻易拔牙—访内分泌专家王午喜

时间: 2014-09-09 10:07  来源: 求医网   编辑:
  糖尿病人不能轻易拔牙,而且种植牙有一定的禁忌,如果糖尿病人想拔牙,首先要降低血糖,并且尽量保住牙根。一般来说拔牙的禁忌症是相对的。在某些情况下是否能拔牙,应根据具体情况,慎重考虑后决定。重庆市第五人民医院内分泌科主任王午喜提醒,糖友拔牙要先降糖,并且尽量保住牙根。   专家简介:   医院科室:重庆市第五人民医院 普内科   擅 长:内分泌副主任医师,高级营养师   治疗疾病:糖尿病,甲状腺功能亢进,痛风,三叉神经   主持人:听说糖尿病人不能轻易拔牙,而且种植牙齿也有很多禁忌,具体有哪些?   王午喜:糖友的牙齿通常很“脆弱”,一不留神就会出现牙周炎、牙齿松动脱落、牙根面龋等,而这些口腔的“麻烦”往往和血糖波动有关。由于糖尿病使唾液中的含糖量增高、口腔酸性增加,同时唾液量减少,对牙齿冲洗自洁作用下降,易导致牙周病、龋齿增加。牙周病使牙齿的支持组织齿槽骨的骨质逐渐吸收消失,造成牙齿松动脱落。就像一棵根部没有泥土培植的树木,它再完美,也难以挺立。   主持人:由于糖尿病人拔牙后,发生感染的几率高于正常人,在处理前需要做什么准备工作?   王午喜:糖尿病人若准备拔牙,一定要先控制血糖,腹血糖以控制在8.88retool/L(160m9/dl)以下为宜。如果血糖过高,建议暂缓拔牙。重庆市第五人民医院内分泌科主任王午喜提醒:“接受胰岛素治疗的糖友,拔牙最好在早餐后l~2时进行,此时药物作用最佳。而并发有动脉粥样硬化症时,拔牙前后应使用抗菌药物,通常术前用药1天,术后用药3天。   主持人:糖尿病人适合做种植牙吗?   王午喜:牙齿出现问题后,都希望尽快进行修复,然而糖友镶哪种牙好呢?近年来流行种植牙,但糖尿病人却不适合做。如果是镶烤瓷牙,牙根若没有问题,应尽量保住,否则时间一长,常常会影响牙齿的稳固性,造成牙齿松动、移位或错颌,影响血糖降糖药物的作用。若是老年糖友,并且牙齿已经多数脱落,建议最好佩戴假牙。   主持人:镶牙后怎么保持口腔卫生?   王午喜:装上假牙之后,口腔的真菌感染率会增高,对糖友来说更是如此。镶牙后要注意口腔卫生,适当做下牙齿操,如起床后进行牙齿空咬运30次或洗漱后,用拇指、食指轻度按摩牙龈内外两侧,每次每面30次,以增强黏膜抵抗力。如果是活动的假牙,必须坚持每天晚上摘下假牙睡觉。   最后王午喜主任特别强调:吃了酸、甜的食物后,马上用弱碱性的水漱口,可以暂时纠正偏酸的口腔环境。
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