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副主任钱红纲:肝血管瘤术后要定期复查

时间: 2014-05-15 11:10  来源: 求医网   编辑:
  肝血管瘤是比较常见的肝部良性肿瘤,发病时,很多患者会有腹部疼痛、食欲不振等情况出现,这些会使患者很痛苦,及时治疗时很有必要的。下面我们一起看看肝胆外科专家钱红纲对于肝血管瘤的介绍。 \   专家简介:   钱红纲,北京大学肿瘤医院肝胆外科副主任,1999年毕业于北京医科大学,现主要致力于肝脏肿瘤,胰腺肿瘤的相关治疗。已于国内外期刊发表论著3篇,并参与多篇国内外论著及书籍的编写。承担1项院内基金资助的科研项目,并参与多项国家及市科委科研项目。   主持人:什么是肝血管瘤?   钱红纲:肝血管瘤是一种良性肿瘤。起源于中胚层,是血管内皮细胞先天性的一种错构瘤样增生。80%的血管瘤为海绵状血管瘤。   主持人:肝血管瘤常见吗?   钱红纲:近1/5的人可以发生血管瘤。通常发病年龄是40-50岁左右,女性多见(女:男为5:1),50%以上是多发的。   主持人:肝血管瘤如何发现和诊断?   钱红纲:肝血管瘤通常是体检时偶然发现的。仅有少部分较大的血管瘤会产生不适的症状,这些症状通常也不典型,如腹胀,胃部不适,肝区疼痛等。其体征也通常不明显,仅在瘤体巨大时方可于体表摸到。因此血管瘤很难凭借症状体征进行诊断。血管瘤的化验也通常是正常的,仅在出现合并症时会有相应改变。血管瘤的诊断通常都需要通过影像学的检查。超声通常能发现大于1cm的瘤体,但是对于血管瘤诊断的准确性不如增强CT。对于比较小的血管瘤,增强核磁的准确性比CT更高。   主持人:肝血管瘤多大算大?   钱红纲:15mm以下算小血管瘤,15-50mm算中等大小,大于50mm算大血管瘤,但是需要注意的是,治疗并不是以大小为标准的。   主持人:对于无法除外恶性的肝血管瘤是否通过穿刺病理活检区分良恶性?   钱红纲:由于穿刺活检有出血和肿瘤播散的风险,对于无法除外恶性的血管瘤不建议行超声引导的穿刺活检来明确诊断,而通常选择直接手术切除。无法切除的患者可以考虑用介入栓塞的办法控制肿瘤。   主持人:肝血管瘤的治疗措施有哪些,哪种好?   钱红纲:肝血管瘤治疗措施仍以手术切除为主。介入、射频消融等方法有一定的效果,但是容易复发,也容易出现一些合并症,仅对少部分患者适合。   
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