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你的肾还好吗 这些人可以做肾移植

时间: 2016-07-01 13:49 来源: 求医网 编辑: 阿娇
  肾移植顾名思义,属于常见的肾脏疾病之一,此病给患者带来的伤害比较大,面对肾移植的出现,患者们一定要根据自身的情况对症决定,肾移植一般来说,其治疗方法比较多,但是想要治好肾脏问题比较难,对此,患者们还需要自身情况,那么,肾移植适应病人有哪些?   1、肝炎病史   活动性肝炎患者不宜作肾移植,术后长期应用免疫抑制剂可促进HBV的复制,加重肝脏损害。因此,乙肝表面抗原转阴后转氨酶正常6个月以上方可接受肾移植。   2、下尿路解剖和功能异常   尿道狭窄、挛缩膀胱、神经元性膀胱等导致尿路梗阻,排尿不畅,如在肾移植前无法纠正,术后将影响移植肾功能恢复。为解除下尿路梗阻,移植前需行手术处理。   3、淋巴细胞毒抗体或PRA强阳性者不宜做手术,需<10%才可以做肾移植手术。   4、感染灶   有活动性感染灶者不可作肾移植。容易存在细菌感染的有呼吸道、泌尿道、动静脉瘘等处,如细菌培养阳性应用抗生素素治愈,有结核病史应证明已治愈。对于巨细胞病毒所引起的中耳炎、龋齿、扁桃体炎、鼻窦炎等,应彻底治疗。   5、消化道溃疡   因为肾移植后,须运用大量的糖皮质*素和大剂量的免疫抑制剂,这些药物可引起消化道的溃疡出血,所以对接受肾移植者必须了解有无消化道溃疡病史,做好消化道的检查,如发现有溃疡病应给予治疗。必要时在移植前宜作手术切除。   对于一些肾移植后有复发倾向的肾脏疾病,大多数医生建议延缓移植,如抗肾小球基底膜病变(anti-GBM),应在anti-GBM抗体阴性后6一12个月再移植;局灶性肾小球硬化、IgA肾病、膜增殖性肾小球肾炎等应在病情稳定非活动期作肾移植。若出现复发性肾小球肾炎,常难与慢性排斥反应相鉴别。自身免疫性疾病如狼疮性肾炎所致肾衰,在全身其他脏器病变被控制后作移植的患者数逐年增加。由于原发病治疗与肾移植后应用免疫抑制剂相一致,移植后复发者并不多见。
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