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缺氧缺血性脑病病情和治疗

时间: 2013-06-07 11:27 来源: 求医网 编辑: 求医小编
  缺氧缺血性脑病的病情分度   1、轻度   主要表现神经系统激惹表现。24小时内最明显,2-3天消失。CT低密度范围小于2个脑叶。预后良好。一般不会留有后遗症。   2、中度脑病   表现为神经系统抑制症状为主。颅内压增高最早生后4小时出现,24小时增高明显,通常持续3-4天。惊厥一般12小时内发生,但频繁发作少见。CT检查,脑叶白质低密度范围大于2个脑叶,但不会波及全部脑叶。多数4-5天开始好转,7-8天明显好转。若10天仍有明显的神经症状,则可能留有后遗症。
缺氧缺血性脑病病情
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  3、重度脑病   神经系统严重抑制,表现为昏迷,颅内压升高,惊厥或频频发作。且足量抗惊厥药难控制。约半数患儿2-3天出现脑干症状。多同时伴有多脏器衰竭。CT检查可以见到全部脑叶白质低密度,脑灰质也呈密度降低改变。并伴有脑实质或颅内出血现象。因脑病死亡者多在1周末,存活者神经症状可以持续数周或数月,且易存留后遗症。在新生儿期后继续治疗,或可减少减轻后遗症状。   缺氧缺血性脑病治疗原则   1.加强围产期监护,防治窒息,及时复苏。   2.消除低氧血症,鼻导管或头罩给氧,鼻塞CPAP或人工通气。   3.减轻组织缺氧缺血引起的多脏器损伤。尤其注意脑、心、肺、肾功能的维持。   4.预防治疗感染。
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