专题 > 缺血缺氧性脑病 > 诊断 内容指导:《保健时报》由国家卫计委主管、中华预防医学会主办。

新生儿缺氧缺血性脑病的诊断

时间: 2012-11-13 20:26 来源: 求医网 编辑: 求医小编
  结合围产期窒息史、生后2天内出现神经系统症状和体征,以及辅助检查资抖,可明确诊断。   辅助检查   (一) 头颅CT检查   轻 度: 散在、局灶性低密度影分布于2个脑叶。   中 度: 低密度影超过2个脑叶、白质灰质对比模糊。   重 度: 弥漫性低密度影,灰质白质界限消失,但基底节及小脑尚有正常密度。中、重度者常有颅内出血。   (二) 头颅B超检查   可发现脑室变窄或消失,提示脑水肿;脑室周围高回声提示白质软化、水肿或充血;散在高回声区示广泛脑水肿或脑实质缺血;局限性高回声区示某主要血管缺血损害。足月成熟儿检查异常,特别是脑萎缩或脑实质囊性变者,或在未成熟儿有脑囊肿和脑室扩大者,往往提示存在永久性脑组织破坏和后遗症。   (三) 脑电图   脑电图异常程度与病情轻重程度相平行。脑电图正常或单灶者,预后好;持续异常(等电位、低电位、快波、暴发抑制波形等)脑电图,尤其是周期性、多灶性或弥曼性改变者,是神经系统后遗症的信号。
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