乙肝大三阳(别名:乙肝 英文名:Hepatit B),是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,并非“大三阳”就表示很严重,只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
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乙肝大三阳患者没有外在症状,少数人可能出现乙肝大三阳症状。如:感觉肝区不适、 隐隐作痛、全身倦怠、乏力,食欲减退、感 到恶心、厌油、腹泻、面色和小便黄等。也可能面色晦暗或黝黑,称肝病面容,病人有时也会有低热,严重的病人可能出现黄疸,所以不要通过外在的乙肝大三阳症状来判断是否得了乙肝大三阳,要等做了具体检查后才能确定病情。
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虽然目前还没有能够彻底消灭乙肝大三阳病毒的特效药物,但抗病毒的药物还是很多的,如干扰素、无环鸟苷、拉米夫定等可以试用,但不能保证使表面抗原转阴。关键的问题是要提高个人的免疫功能和抗病毒能力,一方面使自身有能力消除乙肝病毒,另一方面保持目前乙肝病毒的携带状态不再发病。另外,保持一个愉快、平静的心理对乙肝治疗很重要。
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乙肝大三阳发病原因是通过母婴传播、性传播、血液传播、医源性传播所感染的。其次是有过其他肝病史:如原有酒精性肝病(酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝硬化等)或血吸虫病、疟疾、结核病,再感染乙肝病毒后,不仅容易成为慢性肝炎,而且预后较差,再次是预防意识欠缺,乙肝疫苗已经问世近20年,它是阻断乙肝垂直传播的最佳措施。但很少有人去接种。
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只要我们平时多注意些生活细节,大三阳还是可以预防的。日常生活中要做到实行餐具、茶具、漱洗用具专人专用。作好餐具等消毒工作,简单有效的消毒方法是煮沸消毒,水沸后在煮5~15分钟。乙肝大三阳患者应尽量减少自己的血液、体液对物品的污染。多运动,保持心情愉快。另外还要注意预防母婴传播、预防血液传播、预防日常生活中的密切接触传播等。
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乙肝大三阳,病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显,演变成慢性乙型肝炎的可能性比较大。主要存在于肝细胞内,引起肝细胞炎症、坏死、纤维化。对人危害极大,因此必须早诊断早治疗。乙肝大三阳的诊断可以通过肝功能、B超检查、甲胎蛋白、肝穿刺、乙肝两对半、及DNA检测来确诊。检查结果出现第一、三、五项阳性(即HBsAg、HBeAg和抗-HBc)称为大三阳。
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乙型大三阳特点就是反复出现肝脏炎症的加重和缓解,因此要根据肝脏功能的状况来调整饮食方案。建议平时注意一定要忌酒,另外要保持心情舒畅,怒则伤肝,注意不要用对肝脏有损伤的药物,适量的运动,禁食辛辣刺激性的食物,适当限制脂肪饮食,供给适量的碳水化物,且要多吃蔬菜水果,多吃高蛋白,高维生素的食物,要有良好的生活习惯。
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慢性肝炎的特点就是反复出现肝脏炎症的加重和缓解,因此要根据肝脏功能的状况来调整饮食方案。慢性肝炎的缓解期肝功能检查接近正常,没有明显的消化道症状,此时强调均衡饮食。戒酒、避免损害肝脏的物质摄入,补充适量的维生素和矿物质,适当限制脂肪饮食,提供适当的热量,足量的蛋白质供给。另外要注意充足的休息,适量运动,保持心情舒畅。
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